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專欄

世界的免疫療法的潮流

現今的免疫細胞治療是,　1980年代初期始於美國NIH(國立衛生研究所)的羅森柏格博士,　他試圖將癌病患的淋巴球在體外培養活性化之後再回輸到体內的治療。　這樣的治療法是被稱為LAK療法,　展示出對腎細胞癌癌及惡性黑色腫瘤等有一的臨床效果。

後來,　審查了更有效且副作用又少的新一代的細胞治療法, 　目前正在進行將滲入到腫瘤裡面的淋巴球(TIL)培養並增加之後再回輸到病患的臨床試驗。　在使用全身的放射線照射等來除去白血球之前先把淋巴球輸入的話,　對惡性黑色腫瘤等的治療好像獲得很好的治療效果的樣子。　但是,　龐大的費用及須要花很多功夫等的問題應該是今後須要去克服的問題。

另外,　以樹狀細胞疫苗療法為中心的疫苗是, 　在1996年的報告是在斯坦福大學由李維博士的團隊,進行了最初對人的臨床試驗。

現在,　日本對於疫苗的應用目的是, 　積極的在進行探索對癌特異的抗原,　也發現了許多新的癌抗原,　也積極的把這些多肽抗原的接種多肽疫苗進行臨床研究中。

在美國,　好像是著重於如何能夠有效率的對抗原引起免疫反應。　不只是單一的多肽而是組合了複數的抗原,　提示給成熟的樹狀細胞之後注入,　或是以病毒載體來發現抗原之後接種樹狀細胞等的方法為主流。

美國政府是, 　將癌疫苗的開發普遍化視為重要的醫療政策之一並編入了許多的預算。　在全美國參與臨床研究的設施癌中心等超過了400以上,　在數字上來說是遠超過了日本。　

2009年美國的食品醫藥品局部(FDA)對企業界公告了「為治療用癌疫苗的臨床的考察」規範(方案), 　對於要進入癌疫苗產品市場為目的企業仔細的給予教導等,　企業與政府成為一體充滿活力的展現了對進行癌疫苗開發的姿勢。

在2010年4月, 　Dendreon 公司的所謂「Provenge」對攝護腺癌的樹狀細胞疫苗, 　是由FDA認可成為最初的醫藥品。　猜想在美國往後的5年以內類似的治療用癌疫苗藥劑製品多數將會被認可。

製作樹狀細胞疫苗是, 　與多肽及病毒載體的直接注射的方法比較時雖然花費的功夫及費用會很高, 　但是在本科(杜克大學外科)的臨床試驗是, 　將癌抗原提示給樹狀細胞之後再回輸到體內的方法, 　與載體的直接注射的方法比較時,　很明顯的展示了改善生存的期間。

樹狀細胞疫苗療法是, 　最新的癌治療而不會損害病患的QOL(生活的品質), 　可以說已經快要達到實用化的階段了。